Układ oddechowy i krążenia

Układ oddechowy i krążenia. Niedojrzałość ośrodka odde-chowego i płuc wcześniaka, miękkość rusztowania kostnego, jego klatki piersiowej, słabość mięśni oddechowych utrudniają oddychanie. Fizjologiczna niedodma wrodzona płuc u wcześniaków utrzymuje się przez to dłużej i staje się patologiczna. Niedodma wrodzona może utrzymywać się dłużej także z powodu uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego w czasie porodu, aspiracji wód płodowych, zastoju, obrzęku, krwotoku płuc. Poza niedodmą wrodzoną pierwotną, gdy płuco jeszcze w ogóle nie rozprężyło się, może istnieć niedodma wtórna, gdy płuco, które już zaczęło oddychać, staje się bezpowietrzne, np. z powodu zamknięcia oskrzeli zaaspirowanymi wodami płodowymi i śluzem, w razie wytworzenia się błon szklistych lub dołączenia się zakażenia. Wszystkie te zaburzenia mogą spowodować niedotlenienie i jawną lub ukrytą niedomogę oddychania.

U wcześniaków często występuje oddychanie periodyczne, tj. po kilku głębokich oddechach następuje okres bezdechu. U mniejszych, mniej dojrzałych, wcześniaków okresy bezdechu mogą się przedłużać i doprowadzać do dużego spadku nasycenia krwi tlenem, następstwem czego jest sinica. Są to tzw. „napady bezdechu i sinicy”, które są groźne i mogą doprowadzić do zgonu. Napady te czasami występują w związku z przyjmowaniem pożywienia. W niedojrzałym ośrodkowym układzie nerwowym wcześniaka silne pobudzenie ośrodka ssania idzie w parze z zaha-mowaniem ośrodka oddechowego. Napady te mogą także wynikać z błędów w pielęgnowaniu (oziębienie), z niedodmy płuc, zakażenia, urazu porodowego, wady rozwojowej serca. Stała sinica u wcześniaka jest objawem bardzo poważnym, świadczącym o znacznej niedojrzałości lub uszkodzeniu. Krążenie obwodowe wcześniaka jest słabe.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *