Ćwiczenia sprawnościowe
W wieku szkolnym – a więc już od siódmego roku życia – należy zwracać uwagę na prawidłowość i harmonię ruchów dziewczynki jeszcze w większym stopniu. Unikamy przez to przekrzywienia kręgosłupa w następstwie stale przybieranych pozycyj przy nauce i obciążenia tylko jednej połowy ciała, np. przez noszenie książek do szkoły stale w jednej ręce. Przesiadywanie przez długie godziny ą kolanami zbliżonymi do klatki piersiowej, a udami zgiętymi w stawach biodrowych wpływa z jednej strony niekorzystnie na rozwój narządów rodnych wskutek ich ucisku, z drugiej zaś stwarza skłonność do tyłopochylenia macicy lub nadmiernego jej przodozgięcia. Z tych względów jest wskazane, aby ucząca się dziewczynka miała do rozporządzenia odpowiedni stół i odpowiednie krzesło do robienia zadań szkolnych i aby co pewien czas zmieniała pozycję ciała. O dobroczynnym wpływie spacerów na świeżym powietrzu wspominać nie potrzeba, gdyż korzyści ich są zupełnie zrozumiałe.’
ANDROGENY NADNERCZOWE
Kora nadnerczy wydziela też androgeny (p. str. 161), tj. związki wykazujące właściwości męskich hormonów płciowych. Androgeny decydują
ROZWAŻANIA CHRONOBIOLOGICZNE
Rozważania chronobiologiczne skłoniły wielu klinicystów do podawania hormonu wzrostu w godzinach wieczornych, wiadomo bowiem, że fizjologicznie w godzinach nocnych częściej występują „epizody” wy- dzielnicze hormonu wzrostu, a stężenie kortyzolu jest najmniejsze w ciągu doby. Ludzki hormon wzrostu był stosowany z paromiesięcznymi przerwami wg różnych schematów wobec ograniczonej ilości preparatu [10]. Wyniki takiego leczenia są gorsze niż w leczeniu ciągłym.
PODSTAWOWE WŁAŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE LBA
Działanie antagonistyczne. Swoista blokada (1-adrenergiczna przejawia się zmniejszeniem podatności serca na dodatnie działanie inotropowe, to- notropowe, chronotropowe, batmotropowe i dromotropowe amin katecho- lowych bądź to krążących z krwią, bądź to wydzielanych w synapsach nerwów współczulnych serca (p. str. 19). Osłabieniu ulega również metaboliczne działanie amin katecholowych na serce i inne narządy.
NIEPOŻĄDANE ZESPOŁY OBJAWOWE ZE STRONY PRZEWODU POKARMOWEGO
Eter dietylowy, głównie podczas budzenia się chorego po znieczuleniu, powoduje nudności i wymioty. Dochodzi do tego u ok. 50% operowanych chorych.
Oligowolemia
Nadmierna utrata wody przez płuca może być wynikiem stosowania pirogenów (wzrost temperatury ciała o 1°C powyżej 37°C zwiększa pocenie niewidoczne – peispiratio insensibilis – o 500 ml/24 h). W przypadku sprawnie działających mechanizmów regulacji izotonii i izojonii płynów ustrojowych oraz izowolemii polekowe stany odwodnienia są rzadko spotykane. Najczęstszą ich przyczyną jest niekontrolowane stosowanie leków moczopędnych.
Kobiety w menopauzie wykazują skłonność do otyłości
Ocena wpływu estrogenów na różne kwasy tłuszczowe nienasycone musi być traktowana ostrożnie. Aczkolwiek w poziomach różnych kwasów tłuszczowych występują duże różnice indywidualne, to jednak zaobserwowano wpływ estrogenów na zwiększenie stężenia kwasów (m.in. arachidowego), będących prekursorami prostaglandyn. Nie można wykluczyć, że zwiększenie zawartości prostaglandyn może mieć związek z powstawaniem powikłań zakrzepowych podczas leczenia.
Skład nabłonka pochwy
– c)Nabłonek pochwy nie ulega w czasie cyklu miesięcznego tak wybitnym zmianom, jak śluzówka macicy, można jednak wnioskować o dokonanym jajeczkowaniu i wytwarzaniu przez jajnik hormonów płciowych na podstawie histologicznego badania wydzieliny pochwy. Ciała rujopędne wywołują, jak już wspomniano, proces rogowacenia nabłonków, hormon ciałka żółtego hamuje ten proces.
Szczegółowe badania wykazały, że nabłonek pochwy składa się z trzech warstw: 1) podstawowej, 2) pośredniej i 3) powierzchniowej (czynnościowej). Czytaj dalej
Tiamazol i karbimazol
Metyio- i propylotiouracyl są gwałtownie wchłaniane w początkowym odcinku jelita cienkiego, osiągając największe stężenie w surowicy w ok. 2 h po doustnym podaniu leku. Metylo- i propylotiouracyl są również stosunkowo szybko usuwane z organizmu przez nerki. Szybki metabolizm leków w organizmie nakazuje ich podawanie w dawkach podzielonych 3-4 razy na 24 h.
Leczenie ustalonego tyłozgięcia macicy
Leczenie ustalonego tyłozgięcia macicy polega przede wszystkim na leczeniu zrostowego zapalenia omacicza. Jest ono w zasadzie niepotrzebne u kobiet starszych, po przekwitaniu, gdyż wówczas znikają bóle, których chora mogła doznawać, jak długo utrzymywały się miesiączki. Niepotrzebne jest także na ogół u kobiet w okresie dojrzałości płciowej, jeśli tego rodzaju przemieszczenie macicy nie daje żadnych objawów, chyba że chodzi o kobiety niepłodne, które pragną mieć dzieci, gdyż ustalone tyłozgięcie może być uważane za przyczynę niepłodności.
Cechy płciowe drugorzędne i trzeciorzędne kobiet
Cechy płciowe drugorzędne i trzeciorzędne kobiet już dojrzałych, a więc rozwinięte sutki, owłosienie na podbrzuszu i wargach sromowych, które mogą występować nawet u dzieci kilkumiesięcznych, dowodzą, że w tych niezwykłych przypadkach działanie hormonów rozciąga się na cały ustrój. W związku z przedwczesną dojrzałością płciową wzrasta też waga ciała, zmienia się odpowiednio wygląd i ulega przyspieszeniu kształtowanie się szkieletu kostnego. Rozwój części rodnych umożliwia zajście w ciążę czasami już w pierwszych latach życia. Jedynie rozwój psychiczny utrzymuje się zazwyczaj w granicach zależnych od wieku.
W odróżnieniu od typowego obrazu przedwczesnego pokwitania, którego cechą jest prawdziwy cyk! miesięczny z jego charakterystycznymi zmianami, występują nieraz – zwykle w związku z Czytaj dalej
WIARA W SKUTECZNOŚĆ ANTYBIOTYKÓW
Wiara w skuteczność antybiotyków prowadzi do nadmiernej rutyny, zaniedbań lub wręcz pomijania zasad zwalczania zakażeń innymi, dawno wypróbowanymi metodami (aseptyka i antyseptyka). Zastosowanie w takich sytuacjach antybiotyków, jako profilaktyki przeciw- bakteryjnej, jest jedynie wynikiem zwykłego zaniedbania.
SULTIAM I KARBAMZEPINA
Wywołuje bardzo często hiperwentylację. Obserwowano w pojedynczych przypadkach także niezborność, omamy, pobudzenie, podwyż-
– 168 szenie poziomu świadomości i nadwrażliwości na bodźce zewnętrzne (światło, dźwięk) [20], Do rzadziej opisywanych działań niepożądanych należą zaburzenia artykulacji, bezsenność, sen letargiczny, zaburzenia pamięci, światłowstręt, zawroty i prowokacje stanów padaczkowych. Obserwowano także zaburzenia akomodacji, opadnięcie powieki i neuropa- tie. Łączenie sultiamu z difenylohydantoiną powoduje wzrost jej stężenia w surowicy krwi i możliwość wystąpienia objawów niepożądanych zależnych od difenylohydantoiny [21].
MODYFIKACJA SHELLEYA
Zmniejszenie ryzyka błędów metody można uzyskać dzięki modyfikacji zaproponowanej przez Shelleya [56J, w której wynik testu jest oceniany na podstawie wybarwiania dehydrogenazy bursztynianowej komórek zasadochłonnych jodonitrotetrazolem.